Accueil › Simulateur de reste à charge en EHPAD
Combien allez-vous vraiment payer en EHPAD ?
Le prix affiché sur le devis n'est presque jamais ce que vous paierez. Entre l'APA, l'aide au logement et la réduction d'impôt, l'écart atteint souvent plusieurs centaines d'euros par mois. Ce simulateur reconstitue la facture réelle.
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Comment se décompose une facture d'EHPAD ?
Une facture d'EHPAD repose sur trois tarifs distincts, et un seul d'entre eux vous est facturé en totalité. C'est la première chose à comprendre : le prix « affiché » d'un établissement mélange souvent des lignes que vous ne paierez pas.
| Tarif | Ce qu'il couvre | Qui paie |
|---|---|---|
| Hébergement | Chambre, repas, entretien, animation | Le résident (aide au logement possible) |
| Dépendance | Aide aux gestes de la vie quotidienne | Le résident, l'APA en prend une part |
| Soins | Soins médicaux et paramédicaux | L'assurance maladie, en totalité |
Le ticket modérateur GIR 5-6, la ligne que personne n'explique
Le tarif dépendance se décline en trois niveaux selon le GIR du résident. Mais le tarif GIR 5-6 reste toujours à votre charge, quel que soit votre niveau de dépendance et quel que soit votre revenu. L'APA ne peut jamais le couvrir. C'est le « ticket modérateur » de la dépendance.
Cette mécanique a une conséquence contre-intuitive et rassurante : pour la majorité des résidents, dont les revenus sont inférieurs à par mois, la participation au tarif dépendance se limite exactement à ce ticket modérateur. Être classé en GIR 1 plutôt qu'en GIR 4 ne change alors rien à ce que vous payez : c'est l'APA qui absorbe toute la différence.
Comment est calculée l'APA en établissement ?
L'APA en établissement est réservée aux GIR 1 à 4. Les GIR 5 et 6 n'y ont pas droit et paient l'intégralité de leur tarif dépendance. Pour les autres, la loi fixe trois situations selon les ressources :
- En dessous de par mois : vous ne payez que le tarif GIR 5-6, l'APA couvre tout le reste.
- Entre et : votre participation augmente progressivement, de 0 à 80 % de l'écart entre le tarif de votre GIR et le tarif GIR 5-6.
- Au-delà de : votre participation atteint son maximum, soit le tarif GIR 5-6 augmenté de 80 % de cet écart.
Ces seuils ne sont pas des montants arbitraires : ils valent 2,21 et 3,40 fois la majoration pour tierce personne, une prestation de référence revalorisée chaque année. Si l'APA ainsi calculée descend sous par mois, elle n'est pas versée du tout.
L'aide au logement, l'oubli le plus coûteux
Une APL ou une ALS peut être versée pour un séjour en EHPAD et vient réduire directement le tarif hébergement, la part la plus lourde de la facture. Elle se cumule avec l'APA et avec l'aide sociale.
Beaucoup de familles ne la demandent jamais, persuadées qu'une aide au logement ne concerne que les locataires d'un appartement. La demande se fait auprès de la Caf ou de la MSA, et le droit dépend des ressources du résident ainsi que du conventionnement de l'établissement.
Quand les revenus ne suffisent pas : l'ASH
C'est la situation la plus fréquente, et de loin : le reste à charge d'un EHPAD dépasse couramment la retraite du résident. L'aide sociale à l'hébergement, versée par le département, comble alors l'écart. Trois conditions et deux pièges méritent d'être connus avant de la demander.
Première condition : l'établissement doit être habilité à l'aide sociale. Tous ne le sont pas, et certains ne réservent qu'une partie de leurs places. C'est un critère de choix décisif, à vérifier avant de signer.
Ensuite, le résident consacre la quasi-totalité de ses ressources aux frais de séjour. La loi lui garantit de conserver au minimum 10 % de ses revenus, et jamais moins de par mois d'argent de poche — un montant fixé à 1 % du montant annuel de l'ASPA. Si un conjoint reste au domicile, il lui est garanti par mois.
Les deux pièges de l'ASH
L'obligation alimentaire. Le département sollicite les enfants, ainsi que les gendres et belles-filles. Les petits-enfants en sont dispensés pour une demande concernant leurs grands-parents. C'est la première raison pour laquelle des familles renoncent à l'ASH.
La récupération sur succession, dès le premier euro. Contrairement à l'ASPA, qui n'est reprise qu'au-delà d'un seuil d'actif successoral protecteur, l'ASH est récupérable sur la totalité de la succession sans franchise. Le département peut également se retourner vers les donations consenties dans les années précédant la demande. Si cette question vous concerne, comparez avec le mécanisme bien plus doux de l'ASPA.
La réduction d'impôt : utile, mais pas pour tout le monde
Les dépenses d'hébergement et de dépendance ouvrent droit à une réduction d'impôt de 25 %, calculée après déduction de toutes les aides perçues, dans la limite de de dépenses par personne hébergée. L'avantage maximal atteint donc par an.
Attention à un point décisif : il s'agit d'une réduction d'impôt et non d'un crédit. Elle vient effacer un impôt existant, mais ne donne lieu à aucun versement si vous n'êtes pas imposable. Or beaucoup de résidents ne le sont pas. Sa transformation en crédit d'impôt remboursable, votée par les députés en octobre 2025, a finalement été écartée du budget 2026. Pour savoir de quel côté vous vous situez, notre simulateur d'impôt sur la pension répond en cinq questions.
Réduire le reste à charge : l'ordre des démarches
- Vérifiez l'habilitation à l'aide sociale de l'établissement avant de signer le contrat de séjour. Y revenir après coup est presque impossible.
- Faites évaluer le GIR par l'équipe médico-sociale : sans classement en GIR 1 à 4, aucune APA.
- Demandez l'aide au logement à la Caf ou à la MSA dès l'entrée : c'est l'aide la plus souvent oubliée.
- Déposez la demande d'APA auprès du conseil départemental, ou vérifiez que l'établissement l'a fait pour vous.
- N'envisagez l'ASH qu'ensuite, une fois les autres aides épuisées, en ayant mesuré ses conséquences sur la succession.
- Déclarez les frais sur la déclaration de revenus si le résident est imposable.
Questions fréquentes
Qui paie quoi dans une facture d'EHPAD ?
Trois tarifs coexistent. L'hébergement (chambre, repas, entretien) est intégralement à votre charge, avec une aide au logement possible. La dépendance est à votre charge, mais l'APA en prend une partie. Les soins sont intégralement payés par l'assurance maladie et ne vous seront jamais facturés.
Qu'est-ce que le tarif dépendance GIR 5-6 ?
C'est le ticket modérateur de la dépendance : la part qui reste toujours à votre charge, quel que soit votre niveau de perte d'autonomie et quel que soit votre revenu. L'APA ne peut jamais le couvrir.
Conséquence heureuse : pour la majorité des résidents, dont les revenus sont inférieurs à , la participation au tarif dépendance se limite exactement à ce montant. Le GIR ne change alors rien à ce qui est payé.
Comment est calculée l'APA en établissement ?
Elle est réservée aux GIR 1 à 4. En dessous de de ressources mensuelles, vous ne payez que le tarif GIR 5-6 et l'APA couvre tout le reste. Entre et , votre participation augmente progressivement de 0 à 80 % de l'écart entre le tarif de votre GIR et le tarif GIR 5-6.
Au-delà de , elle atteint son maximum. Si l'APA calculée descend sous par mois, elle n'est pas versée.
Peut-on toucher une aide au logement en EHPAD ?
Oui, et beaucoup de familles l'ignorent. L'APL ou l'ALS peut être versée pour un séjour en EHPAD et vient réduire le tarif hébergement. Le droit dépend des ressources du résident et du conventionnement de l'établissement.
La demande se fait auprès de la Caf ou de la MSA. Cette aide se cumule avec l'APA et avec l'aide sociale à l'hébergement.
Qu'est-ce que l'ASH et quels sont ses pièges ?
L'aide sociale à l'hébergement est versée par le département quand les revenus ne suffisent pas. Elle n'est possible que dans un établissement habilité à l'aide sociale. Le résident conserve au minimum 10 % de ses revenus, et jamais moins de par mois.
Ses deux pièges : l'obligation alimentaire, qui peut faire participer les enfants, et la récupération sur succession dès le premier euro, sans le seuil protecteur qui existe pour l'ASPA.
Mes enfants devront-ils payer l'EHPAD ?
Uniquement en cas de demande d'aide sociale à l'hébergement. Le département sollicite alors les obligés alimentaires : les enfants, ainsi que les gendres et belles-filles. Les petits-enfants en sont dispensés pour une demande concernant leurs grands-parents.
En dehors de l'ASH, aucune obligation de ce type ne pèse sur la famille : le contrat de séjour lie l'établissement au résident. En cas de désaccord sur la répartition entre enfants, c'est le juge aux affaires familiales qui tranche.
Comment fonctionne la réduction d'impôt pour l'EHPAD ?
Elle vaut 25 % des dépenses d'hébergement et de dépendance réellement supportées, après déduction de toutes les aides, dans la limite de par personne hébergée. L'avantage maximal est donc de par an.
Attention : c'est une réduction d'impôt, pas un crédit. Elle ne bénéficie qu'aux personnes imposables ; un résident non imposable n'en tire rien. Sa transformation en crédit d'impôt remboursable a été écartée du budget 2026.
Sources officielles
Ce simulateur s'appuie sur les règles publiées par :
- → CNSA — Tarifs APA au 1er janvier 2026 (formule légale, art. L. 232-8 et R. 232-19 CASF)
- → Pour les personnes âgées — L'APA en établissement
- → Pour les personnes âgées — Comprendre sa facture en EHPAD
- → Service-Public — Aide sociale à l'hébergement (F2444)
- → Service-Public — Aides financières pour l'EHPAD (F38574)
- → Annuaire officiel des EHPAD et comparateur de prix